Kaliummangel und Kaliumüberschuss - Ursachen und Symptome

Kaliummangel und Kaliumüberschuss - Ursachen und Symptome

Kalium ist eines der wichtigsten Elemente für das Überleben. Es ist ein Elektrolyt. Es befindet sich in jeder Zelle des Körpers, und sein normaler Serumspiegel liegt bei 3,5-5,0 mmol/l. Sowohl Kaliummangel als auch Kaliumüberschuss kommen so häufig vor, dass es nützlich ist zu wissen, wie sie sich äußern. Wer ist am meisten durch einen zu niedrigen oder zu hohen Kaliumspiegel gefährdet? Welche Symptome sollten beachtet werden? Wann sollten Kaliumtabletten eingenommen werden?

Kaliummangel - Ursachen

Kaliummangel ist in den meisten Fällen nicht auf eine unzureichende Zufuhr über die Nahrung zurückzuführen (obwohl dies manchmal vorkommt, wenn man kaliumhaltige Lebensmittel meidet), sondern ist eine Folge verschiedener physiologischer Zustände und Krankheiten. Chronischer Durchfall und Erbrechen können zu Kaliummangel führen. In diesem Fall werden Elektrolyte zum Trinken empfohlen, die den Verlust an essentiellen Mineralien, die im Übermaß mit dem Wasser ausgeschieden werden, ergänzen. Kaliummangel im Körper ist ein häufiges Problem für unterernährte Menschen und solche, die an Magersucht leiden. Auch Personen, die regelmäßig harntreibende Mittel wie Indapamid, Hydrochlorothiazid, Furosemid oder Chlortalidon einnehmen (nicht alle harntreibenden Mittel verursachen einen Kaliumverlust im Urin) oder die harntreibende Mittel missbräuchlich einnehmen, ohne dass ihr Arzt sie verschrieben hat, sind gefährdet, einen Kaliummangel zu entwickeln, da dieses Element mit dem Urin aus dem Körper ausgeschieden wird.

Bedingungen, die das Auftreten von Kaliummangel im Körper begünstigen, sind:

  • Nierenerkrankungen,
  • angeborene Nierenfunktionsstörungen,
  • Überfunktion der Nebennieren (Addison-Krankheit),
  • Hyperthyreose,
  • kongenitale Nebennierenhyperplasie,
  • Cushing-Syndrom,
  • Verwendung von Anti-Asthmatika aus der Gruppe der β-Mimetika,
  • die Verwendung von Insulin in großen Mengen,
  • die Glukokortikosteroide einnehmen,
  • großflächige Verbrennungen am Körper,
  • sehr starkes Schwitzen,
  • Konsum von Süßholz.

Kaliummangel ist relativ häufig. Sie betrifft vor allem Menschen, die Diuretika einnehmen. Am häufigsten werden solche Maßnahmen von Menschen angewendet, die an Bluthochdruck oder Herzinsuffizienz leiden. Bis zu 20 % von ihnen hatten einen zu niedrigen Kaliumspiegel in ihrem Körper. Wenn ein Kaliummangel festgestellt wird, der nicht auf einen Elektrolytverlust durch Durchfall, Erbrechen oder Diuretika zurückzuführen ist, ist eine detaillierte Diagnose erforderlich, um die Ursache für den Abfall des Kaliumspiegels im Blut zu ermitteln.

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Kaliummangel - Symptome

Die Symptome eines Kaliummangels im Körper variieren je nach dem Grad der Verringerung des Serumspiegels dieses Elements. Kaliummangel kann sein:

  • Mild - Serumkaliumspiegel zwischen 3,5 - 3,0 mmol/l,
  • mäßig - 3,0 - 2,5 mmol/l,
  • schwer - weniger als 2,5 mmol/l.

Ein leichter Kaliummangel im Körper verursacht normalerweise keine Symptome. Wenn der Kaliumspiegel unter 3,0 mmol/l fällt, kann es zu allgemeiner Schwäche, Muskelkrämpfen, insbesondere in den Waden (manchmal nur nachts), Herzrhythmusstörungen, einem Gefühl des unregelmäßigen Herzschlags und Herzklopfen kommen. Auch Verstopfung, die wahrscheinlich nicht mit einem Kaliummangel im Körper zusammenhängt, tritt häufig auf.

Ein schwerer Kaliummangel kann sehr ernste Folgen für die Gesundheit und das Leben haben. Schwere Mangelerscheinungen sind u. a. schwere Muskelschwäche, Muskellähmung, Darmlähmung (fehlende Peristaltik) mit Darmverschluss, Gefühlsstörungen, Kribbeln in Händen, Gesicht und Füßen, Blutdruckabfall und gefährliche Herzrhythmusstörungen. Eines der Symptome von Kaliummangel kann dem von unbehandeltem Diabetes täuschend ähnlich sein. Dabei handelt es sich um vermehrtes Wasserlassen und einen starken Durst, der nur schwer zu stillen ist.

Überschüssiges Kalium - Ursachen

Erhöhtes Kalium ist ein häufiges Gesundheitsproblem. Menschen, die an schwerem akutem oder chronischem Nierenversagen, Diabetes oder Herzinsuffizienz leiden und Medikamente einnehmen, die die Ausscheidung von Kalium im Urin verringern, haben in der Regel zu viel Kalium im Körper. Ein erhöhter Kaliumspiegel wird häufig durch bestimmte Medikamente verursacht. Dazu gehören Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer, Angiotensin-Rezeptor-Blocker, kaliumsparende Diuretika (Spironolacton, Eplerenon, Amilorid), nichtsteroidale Entzündungshemmer (z. B. Diclofenac, Naproxen, Ibuprofen, Piroxicam), d. h. gängige Schmerzmittel und Entzündungshemmer, sowie Immunsuppressiva. Wann sonst besteht die Gefahr eines Kaliumüberschusses im Körper? Wenn er auftritt:

  • Nebenniereninsuffizienz,
  • Missbrauch von Kaliumpräparaten und Medikamenten,
  • ein Überschuss an Kalium in der Ernährung bei unzureichender Ausscheidung dieses Elements über die Nieren,
  • Zertrümmerung eines Tumors unter Freisetzung großer Mengen von Kalium,
  • Abbau der leukämischen Zellen,
  • Hämolyse,
  • diabetische Ketoazidose,
  • metabolische Azidose.

Es ist nicht ratsam, einen Kaliumüberschuss auf eigene Faust zu bekämpfen. Wenn Sie einen Verdacht haben, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen.

Produkte, die reich an Kalium sind (hoher Kaliumgehalt) - die wichtigsten Kaliumquellen sind Fleisch, Fisch, Gemüse und Trockenfrüchte. Es ist auch in Hülsenfrüchten enthalten.

Überschüssiges Kalium - Symptome

Ein Kaliumüberschuss liegt vor, wenn der Serumspiegel des Elements 5,5 mmol/l überschreitet. Es besteht ein leichter Überschuss (5,5 - 5,9 mmol/l), mäßig Überschreitung (6,0 – 6,4 mmol/l) und starke Überschreitung (mehr als 6,5 mmol/l). Die Symptome eines Kaliumüberschusses sind unspezifisch, d. h. dieselben Symptome können durch verschiedene Ursachen verursacht werden. Die Symptome eines erhöhten Kaliumspiegels können schwer zu erkennen sein. Ein hoher Kaliumspiegel manifestiert sich am häufigsten, wenn der Kaliumspiegel schnell ansteigt. Der langsame Anstieg des Kaliumspiegels im Körper kann selbst bei starkem Überschuss keine Symptome hervorrufen. Zu den Symptomen eines Kaliumüberschusses gehören:

  • allgemeine Schwäche,
  • Schwindelgefühl,
  • Ungleichgewicht,
  • Muskelschwäche,
  • Koordinationsprobleme,
  • Probleme beim Aufstehen, beim Treppensteigen,
  • schnelle Ermüdung,
  • Lähmung der Muskeln der unteren Gliedmaßen,
  • Kurzatmigkeit, Schwierigkeiten beim Luftholen,
  • langsame Herzfrequenz.

Bei einem raschen Anstieg des Kaliumspiegels im Blut kann es zu einem Herzstillstand kommen.

Kalium-Tabletten

Das Auftreten von Kaliummangelsymptomen scheint ein Indiz dafür zu sein, zu Kaliumtabletten zu greifen. Kaliumtabletten sollten nicht allein verwendet werden, es sei denn, das Auftreten der Symptome steht in unmittelbarem Zusammenhang mit Durchfall und Erbrechen und es ist sicher bekannt, dass es zu einem erhöhten Kaliumverlust kommt. Die Symptome von Kaliummangel und Kaliumüberschuss können sehr ähnlich sein. Bei Verdacht auf Kaliummangel sollten Sie einen Arzt aufsuchen, und wenn der Zustand lebensbedrohlich ist, eine Notaufnahme eines Krankenhauses aufsuchen oder einen Krankenwagen rufen. Vor der Einnahme von Kaliumtabletten muss der Kaliumspiegel im Serum überprüft werden. Es ist ein schneller und einfacher Test, um festzustellen, ob Sie tatsächlich einen Kaliummangel haben und in welchen Dosen Sie Kalium ergänzen sollten. Kalium in Tablettenform intuitiv einzunehmen, ohne den Serumkaliumspiegel zu überprüfen, weil z. B. Wadenkrämpfe auftreten, ist keine gute Idee. Krämpfe können auch andere Ursachen haben, und es ist nicht schwer, eine Überdosis Kalium zu sich zu nehmen, indem man ohne Grund Tabletten einnimmt.

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