Носовое кровотечение - причины, симптомы, что делать при кровотечении

Носовое кровотечение - причины, симптомы, что делать при кровотечении

Носовое кровотечение - распространенное явление, которое может иметь множество различных причин. Хотя в большинстве случаев носовое кровотечение безвредно и останавливается самопроизвольно, не стоит игнорировать регулярные носовые кровотечения, поскольку они могут быть связаны с наличием более серьезных заболеваний и болезней. Причины носового кровотечения - почему идет кровь из носа? Носовые кровотечения - что делать, как остановить носовое кровотечение? Частые кровотечения из носа и головные боли - от чего могут быть кровотечения из носа?

Что такое носовое кровотечение?

Носовое кровотечение (от лат. Epistaxis), известное также как эпистаксис, подразумевает потерю крови, происходящую из носовой полости. Это распространенное явление, которое может возникнуть независимо от возраста и состояния здоровья.

Причины носового кровотечения могут быть банальными, но кровь из носа может быть и симптомом более серьезных заболеваний. Хотя эпистаксис не следует рассматривать как отдельное заболевание, носовые кровотечения также не следует недооценивать, особенно если кровотечения происходят регулярно или отличаются высокой интенсивностью.

Анатомия носа и его значение

Поскольку нос играет множество ролей в организме человека, его строение довольно сложное. Это структура, расположенная в центральной части лица, точный вид которой является индивидуальной особенностью, зависящей, в том числе, и от генов.

Часть носа, видимая невооруженным глазом, - это наружный нос, в котором можно различить корень, валик и кончик носа. Это структура из хряща и кости, покрытая кожей. Напротив, внутренний нос, или носовая полость, соединен с носовой частью глотки сзади, а спереди выделяется передними ноздрями. В носовой полости можно обнаружить перегородку, которая разделяет нос на две части.

Структура носа - носовая перегородка

Нос является началом дыхательных путей, а также отвечает за нагревание, фильтрацию и очистку воздуха. Это лицевой выступ, который также признан органом обоняния и который вместе с околоносовыми пазухами может влиять на тембр и тон голоса.

Помимо прочего, нос состоит из носовой полости, которая разделена на две части с помощью хрящевой перегородки, являющейся своеобразным каркасом, на который опираются мягкие ткани носа. Носовая перегородка состоит из трех частей:

  • перепончатой части, которая ограничивает вход в преддверие носа и образована двойным слоем кожи,
  • хрящевой части, которая состоит из хряща носовой перегородки,
  • костной, в которой можно выделить два элемента - сошник и вертикальную пластинку решетчатой кости.

Почему течет кровь из носа? Носовая полость богато снабжена сосудами, что позволяет ей нормально функционировать и делает носовое кровотечение одним из самых распространенных видов кровотечений. Это связано с тем, что густую сеть мелких кровеносных сосудов, расположенных неглубоко, очень легко повредить, например, при резком сморкании, что может вызвать кровотечение из одной ноздри или, что бывает гораздо реже, из двух ноздрей одновременно.

Сеть артериальных сосудов образует в полости носа два сосудистых сплетения, известных как сплетение Кисельбаха, расположенное в передне-задней части носовой перегородки, и сплетение Вудруфа, которое находится в задней части латеральной стенки полости носа. Поскольку место расположения сплетения Киссельбаха особенно подвержено пересыханию и травмам, большинство носовых кровотечений - это передние кровотечения, возникающие в этом месте, в то время как кровотечения из задней части носовой полости - редкие и гораздо более серьезные случаи, которые чаще всего поражают пожилых людей.

Искривленная носовая перегородка: симптомы

В строении носа и носовой полости иногда встречаются определенные аномалии, которые могут приводить к различным нарушениям, связанным, в частности, с изменением потока воздуха. Согласно проведенному анализу, до 80% населения могут страдать от искривленной носовой перегородки, которая может затруднять дыхание, а также приводить к ухудшению обоняния, рецидивирующему воспалению среднего уха и циклическим инфекциям верхних дыхательных путей. Искривленная носовая перегородка также может стать причиной частых носовых кровотечений.

Причины носовых кровотечений

Носовое кровотечение может быть вызвано рядом различных причин, среди которых можно выделить местные и общие причины.

Примерно в трети случаев кровотечения из носа имеют местные причины и могут возникать в результате прямых ударов и незначительных травм, например, связанных с «ковырянием» в носу. К местным причинам носового кровотечения можно также отнести сухость слизистой оболочки носа, инфекции верхних дыхательных путей, чрезмерное использование деконгестантов для слизистой оболочки носа, а также инородное тело в носу, перфорацию или искривление носовой перегородки.

Однако у взрослых носовые кровотечения чаще всего связаны с системными заболеваниями. К общим причинам кровотечений из носа относятся гипертония, атеросклероз, а также нарушения свертываемости крови или обмена веществ. Носовые кровотечения могут наблюдаться при печеночной недостаточности и врожденном геморрагическом диатезе, а также вследствие гормональных нарушений или острых инфекционных заболеваний, таких как корь или брюшной тиф.

Кровь из носа: причины

Помимо вышеперечисленных причин, кровотечения из носа могут быть вызваны вирусными инфекциями, присутствующими в организме, а также аллергией или сухим воздухом, особенно в кондиционированных помещениях, которые могут привести к хрупкости кровеносных сосудов и их последующему разрыву, в результате чего может начаться носовое кровотечение.

Среди возможных причин носовых кровотечений стоит также упомянуть синусит, который связан с частым сморканием, что может ослабить кровеносные сосуды, расположенные в носовой полости.

Носовое кровотечение: слабость организма

Ослабление организма может иметь множество причин - оно может быть связано с хроническими заболеваниями, недостатком ценных витаминов, а также анемией или стрессовым образом жизни. Ослабление организма может быть также следствием перенесенных инфекций, которые могут снижать эластичность и прочность кровеносных сосудов в носовой полости, повышая их хрупкость и подверженность повреждениям, что, в свою очередь, может привести к разрыву сосудов и возникновению кровотечений в области носа.

Стоит обратить внимание на то, что слабость организма может быть одним из факторов, вызывающих ночные кровотечения, и в то же время носовое кровотечение может привести к еще большей слабости организма.

Osłabiony mężczyzna zmaga się z krwotokiem z nosa.

Сгустки крови в носу

При сморкании, а также во время носового кровотечения может возникнуть носовая рана или сгусток крови, который представляет собой структуру из компонентов крови, образованную, в частности, из фибрина.

Головная боль и сгустки крови в носу могут возникать из-за засохшей крови или кровоточащих повреждений слизистой оболочки, возникающих в носовой полости в результате раздражения слизистой оболочки носа или патологий микрослизистой оболочки. Кроме того, сгустки крови при сморкании могут образовываться из-за сухого воздуха и аллергии, а иногда и в результате травмы головы или лица.

Засохшие сгустки крови в носу

Сгустки крови в носу не должны вызывать беспокойства, но стоит помнить, что не следует удалять их механически, что может привести к обновлению заживших ран и повторному кровотечению из носа.

Поэтому лучшим решением будет заживление имеющихся ран в полости носа и самостоятельное отпадение кровяных сгустков, но иногда может помочь и продувание носа, которое помогает избавиться от структур, препятствующих нормальному прохождению воздуха через носовую полость.

Кровавый ринит и его связь с пазухами

Люди, страдающие от инфекций и проблем с пазухами, могут наблюдать начало синусита, который является одним из симптомов синусита, и хотя чаще всего он имеет вирусный характер, иногда он может быть и бактериальным по происхождению. Это состояние сопровождает риносинусит, который иногда приводит к ринита с кровью.

Ринит с кровью: пазухи

Выделения из носа с кровью, удаляемые из носовой полости вместе с насморком, обычно являются остатками предыдущего носового кровотечения. Во время очищения носа может наблюдаться насморк с кровью, что также может быть связано с заболеванием пазух, которое может быть результатом инфекции.

Таким образом, хотя насморк с кровью не должен вызывать беспокойства, при повторяющихся кровотечениях из носа и насморке с кровью, который сложно остановить, необходимо проконсультироваться с врачом, так как это может быть симптомом серьезного заболевания, протекающего в организме.

Носовые кровотечения и дефицит витаминов

Частые носовые кровотечения могут иметь множество причин, одной из которых может быть дефицит витаминов, так как недостаточное поступление ценных микроэлементов может повлиять на правильное функционирование всей системы. Хотя дефицит витаминов и носовые кровотечения - редко рассматриваемый вопрос, проведенные на сегодняшний день исследования показывают, что витамин С и витамин К могут оказывать особенно значительное влияние на носовые кровотечения. Как это возможно?

Носовые кровотечения - недостаток витаминов С и К

Витамин C является необходимым компонентом для синтеза коллагена, который отвечает за укрепление и герметизацию кровеносных сосудов. В то же время аскорбиновая кислота может способствовать снижению артериального давления и ускорять процесс заживления ран, в том числе возникающих в носовой полости. С другой стороны, дефицит витамина С может привести к повышенной хрупкости кровеносных сосудов, что может привести к их разрыву и, как следствие, к носовым кровотечениям.

Что касается витамина К, то это соединение необходимо для нормального свертывания крови, низкий уровень которого в организме может нарушить процессы свертывания и негативно повлиять на свертываемость крови, что также может привести к нежелательным кровотечениям из носа.

Какие витамины помогают при кровотечениях из носа?

Чтобы предотвратить появление носовых кровотечений, рекомендуется обеспечить соответствующее поступление в организм ценных питательных веществ, таких как витамин С и витамин К. Таким образом, стоит обратить внимание на используемый ежедневный рацион и употребление продуктов, считающихся ценными источниками нужных витаминов, таких как зеленые листовые овощи, цитрусовые, сухие бобовые, семена, орехи, соленья, черная смородина и красный перец. Кроме того, полезным может оказаться использование биологически активных добавок, содержащих витамин С и витамин К, таких как OstroVit Pharma Витамин К2 МК-7 спрей или OstroVit Витамин С 1000 мг 120 капсул.

Mężczyzna krwawi z nosa na skutek niedoboru witaminy C i K w organizmie.

Носовое кровотечение во время беременности

Хотя кровотечение из носа при беременности может вызывать беспокойство у будущих мам, кровотечение из носа у беременных может возникать в результате физиологических изменений в организме. Это связано с тем, что во время беременности происходит увеличение объема циркулирующей крови, а также расширение сосудов и повышение артериального давления. Кроме того, при беременности кровеносные сосуды, расположенные в полости носа, становятся более восприимчивыми к повреждениям, а также происходят многочисленные гормональные изменения, которые могут стать причиной повышенного риска носовых кровотечений при беременности.

Проблема, связанная с частыми носовыми кровотечениями у беременных женщин, обычно исчезает в послеродовой период.

Носовое кровотечение у детей

Носовое кровотечение может возникнуть независимо от возраста или состояния здоровья, поэтому кровотечения из носа могут возникать как у взрослых, так и у детей.

Носовое кровотечение у ребенка чаще всего возникает осенью и зимой, когда организм особенно уязвим для инфекций, а в помещении низкая влажность, но кровь из носа у ребенка может появиться и весной, в сезон пыльцы. Кроме того, кровь из носа у ребенка может появиться в результате травмы, а также из-за повреждения слизистой оболочки носа, которое может быть вызвано чиханием или интенсивным сморканием.

Ковыряние в носу часто встречается у самых маленьких, что может привести к механическим повреждениям в полости носа, увеличивая риск детских носовых кровотечений. Носовое кровотечение может быть также результатом попадания инородного тела в носовую полость, хотя иногда носовое кровотечение у ребенка может быть связано с недостатком витаминов, приемом некоторых лекарств или наличием хронических заболеваний.

Кровотечения у ребенка и дефицит витаминов

Как и у взрослых, на носовое кровотечение у ребенка может также влиять недостаточное поступление в организм ценных витаминов, таких как витамин С и витамин К. Таким образом, при борьбе с частыми носовыми кровотечениями у детей стоит обратить внимание на продукты, которые они употребляют, и увеличить в ежедневном рационе долю продуктов, считающихся источниками аскорбиновой кислоты, таких как черная смородина, ацерола, перец, брюссельская капуста или апельсины, а также продуктов, снабжающих организм витамином K, таких как авокадо, салат-латук, капуста, петрушка, цветная капуста или картофель. После консультации с врачом полезными могут оказаться и биологически активные добавки, считающиеся концентрированными источниками необходимых микроэлементов.

Частые носовые кровотечения - когда следует обратиться к врачу?

Носовое кровотечение обычно проходит само собой спустя несколько минут Однако иногда носовые кровотечения бывают обильными и могут длиться долго, особенно в результате серьезной травмы, а также если геморрагические эпизоды повторяются (например, ежедневные носовые кровотечения) - в этом случае может потребоваться медицинское вмешательство.

Затем врач должен провести физический осмотр и, если требуется дополнительная диагностика, направить пациента к соответствующим специалистам для проведения диагностических исследований, например, анализов крови или ЛОР-изображений.

Однако у тех, кто борется с сильным кровотечением, для остановки кровотечения может потребоваться наложение соответствующей повязки. В этом случае используется тампонада - специальный материал, сжимающий слизистую оболочку носа вместе с сосудами. Врачи обычно используют два типа повязок: переднюю тампонаду, которая заполняет переднюю часть носовой полости, и заднюю тампонаду, которая применяется при кровотечении в задней части носовой полости.

Иногда во время носового кровотечения врач может также назначить коагуляцию, то есть закрытие негерметичных кровеносных сосудов с помощью химических веществ или высоких температур, что, однако, является гораздо менее распространенным методом остановки носового кровотечения, чем тампонада.

Kobieta próbuje zatamować krwotok z nosa.

Первая помощь - как остановить носовое кровотечение?

В случае носового кровотечения чаще всего достаточно стандартного способа быстрого подавления носового кровотечения. Затем человека, у которого идет носовое кровотечение, следует усадить и успокоить, а потом посоветовать ему наклонить туловище вперед. После этого следует сжать крылья носа, надавливая пальцами на мочки носа, пока кровотечение не остановится. В случае травмы или удара холодный компресс или припарка на корень носа могут оказаться полезными.

При борьбе с носовым кровотечением не следует глотать кровь, пусть она стекает по задней стенке горла. Не рекомендуется запрокидывать голову назад и использовать механические средства, такие как тампон или вата, чтобы остановить поток крови.

Как остановить носовое кровотечение у ребенка?

В случае носового кровотечения у ребенка процедура должна быть такой же, как и у взрослого: необходимо дать возможность скопившейся крови свободно вытечь (наклонить голову вперед), а затем надавить на крылья носа, чтобы остановить дальнейшее кровотечение.

Как предотвратить носовые кровотечения?

Тем, кто борется с рецидивирующими кровотечениями, может помочь отказ от сильного сморкания и длительное применение деконгестантов для слизистой оболочки. При носовых кровотечениях хорошим решением может оказаться увлажнение слизистой оболочки носа изотоническими солевыми растворами или морской водой. Кроме того, стоит использовать увлажнители воздуха и избегать кондиционированных помещений. А вот во время инфекций и болезней аспирин использовать не следует - он может еще больше разжижать кровь.

Стоит также обратить внимание на роль соответствующей гидратации - обеспечение достаточного количества жидкости может положительно повлиять на увлажнение слизистой оболочки носа. Кроме того, важна здоровая и сбалансированная диета, изобилующая, в частности, зелеными листовыми овощами и цитрусовыми - продуктами, признанными источниками витамина К и витамина С. Поддержку в профилактике носовых кровотечений могут также оказать биологически активные добавки, которые снабжают организм ценными микроэлементами, положительно влияющими на свертываемость крови и прочность кровеносных сосудов.

Библиография:

  1. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30454778/
  2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30215971/
  3. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36117013/
  4. https://www.czytelniamedyczna.pl/5332,krwawienia-z-nosa-u-dzieci-przyczyny-i-postpowanie.html
  5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23601481/
  6. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21150620/
Natalia Goździak

Наталья Гоздзяк [Natalia Goździak]

Копирайтер - диетолог. Степень бакалавра по спортивной диетологии она получила в Академии физической культуры в Познани [AWF w Poznaniu], а степень магистра по диетопрофилактике и диетотерапии - в УП в Познани [UP w Poznaniu]. При этом она рассматривает принципы здорового питания главным образом как ценные рекомендации, а не как строгие правила, которых необходимо неукоснительно придерживаться. Она изучает копирайтинг на курсах и в отраслевой литературе, но поскольку лучший способ научиться - это практика, каждый день она посвящает много часов игре со словами и созданию нового, уникального контента. В частной жизни она - страстный фотограф, и не представляет себе жизни без книг.

Похожие статьи
pixel